Antibióticos

Explicamos o que são antibióticos, como funcionam e os tipos que existem. Além disso, quais são suas características, riscos e exemplos.

Os antibióticos são úteis para atacar apenas certas bactérias.

O que são antibióticos?

Antibióticos ou antibacterianos são compostos químicos que têm a capacidade de matar ou prevenir o crescimento e a reprodução de outros microorganismos sensíveis. São usados ​​pela medicina no tratamento de infecções de origem bacteriana.

Alguns deles, como a penicilina (o primeiro antibiótico conhecido) , são produzidos naturalmente por certos microrganismos . A partir de sua descoberta, o ser humano aprendeu a desenvolvê-los sinteticamente.

Sua ação sobre as bactérias é específica, ou seja, são úteis para atacar apenas certas bactérias . Portanto, nenhum antibiótico é útil contra todas as infecções. No entanto, alguns são de amplo espectro, ou seja, úteis contra um grande número de cepas bacterianas.

O advento dos antibióticos revolucionou a medicina moderna . Junto com os métodos de saneamento, é um dos fatores que permitiu o prolongamento da vida humana e a cura de muitas doenças.

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Origem dos antibióticos

A invenção da penicilina é atribuída ao britânico Alexander Fleming.

Sabe-se que na China e no Egito antigos havia diferentes tratamentos com antibióticos.

Alguns envolviam a aplicação de coalhada de soja mofada em feridas ou certas plantas que tinham efeito antibiótico.

No entanto, a existência da bactéria e as razões pelas quais esses tratamentos foram eficazes não eram conhecidos.

O primeiro antibiótico como tal foi descoberto em 1897 , e era a penicilina, derivada do fungo penicillium . Foi obra do francês Ernest Duchesne, embora seu trabalho não chamasse a atenção da comunidade científica da época.

Em vez disso, a invenção da penicilina é atribuída ao britânico Alexander Fleming , que em 1928 cultivou a bactéria Staphylococcus aureus em seu laboratório. Por engano, uma de suas placas de ágar estava contaminada com um fungo , mas ele descobriu que foi por isso que a bactéria morreu.

Depois de estudar o caso, ele conseguiu isolar o antibiótico, proveniente do mesmo fungo descoberto por Duchesne. Fleming patenteou essa substância como penicilina .

História de antibióticos

A arsfenamina foi inventada por Paul Ehrlich em 1909.

Embora houvesse inúmeros antecessores do tratamento com antibióticos na medicina antiga , foi somente a partir do século 20 que houve a consciência da existência de substâncias antibióticas. Assim, foi possível isolá-los e reproduzi-los.

Antes da descoberta da penicilina, estava disponível um antibiótico chamado arsfenamina , Salvarsán, ou composto 606. Foi inventado pelo bacteriologista alemão Paul Ehrlich em 1909.

Era um antibiótico de curto espectro derivado do arsênico , amplamente utilizado no tratamento da sífilis e da tripanossomíase africana. A penicilina o deslocou no tratamento dessas doenças e também de outras, como a tuberculose.

Curar várias doenças antes mortais aumentou a expectativa de vida humana muito rapidamente . Além disso, foi fundamental para a recuperação de soldados feridos em combate durante a Segunda Guerra Mundial .

A partir de 1943, a produção de antibióticos passou a ser moeda corrente na sociedade . Desde então, quatro gerações de antibióticos foram inventados, principalmente de origem sintética, comercializados para combater inúmeras doenças bacterianas.

Tipos de antibióticos

Existem inúmeras maneiras de classificar os antibióticos, com base em sua composição bioquímica e outros critérios complexos. A mais simples das classificações responde à relação entre sua atividade bactericida e a concentração do fármaco no corpo .

De acordo com este critério, podemos falar sobre três tipos de antibióticos:

  • Aqueles cuja ação tem pouco ou nada a ver com concentração, como beta-lactâmicos e glicopeptídeos.
  • Aqueles cuja ação é altamente dependente da concentração, como aminoglicosídeos e fluoroquinolonas.
  • Aquelas cuja ação é bacteriostática: não mata bactérias, mas impede sua reprodução e morrem de velhice sem deixar descendentes, como macrolídeos, tetraciclinas e cloranfenicol.

Os antibióticos também podem ser classificados com base em sua geração. Assim, a 1ª geração são as de uso mais comum e atual . No outro extremo, os da 4ª são reservados para casos extremos ou bactérias resistentes a todos os demais.

Como funcionam os antibióticos?

A maioria dos antibióticos destrói a parede celular das bactérias.

Nem todos os antibióticos funcionam da mesma maneira. Principalmente, eles operam em estruturas celulares que não existem nas células de mamíferos e, portanto, não danificam muito as células do paciente. Podemos então falar de diferentes mecanismos:

  • Na parede celular. A maioria dos antibióticos interfere na construção bioquímica da parede celular das células bacterianas. Essa parede está localizada fora da membrana plasmática, serve de suporte e proteção, sendo fundamental na reprodução celular. Por dificultar o funcionamento dessa parede, a bactéria morre ao explodir por pressão interna, ou durante as fases reprodutivas, uma vez que suas ligações peptidoglicanas tornam-se ineficientes.
  • Na membrana celular . Outros antibióticos danificam a formação da membrana celular de bactérias e certos fungos, dissolvendo os lipídios necessários para seu funcionamento.
  • Sobre DNA e RNA. São antibióticos que atuam de maneira semelhante às quimioterapias, destruindo o DNA e o RNA bacteriano e prejudicando sua capacidade de reproduzir e sintetizar proteínas . Assim, as bactérias têm sua função genética prejudicada e criam cópias imperfeitas que morrem rapidamente ou nem existem.
  • Sobre ribossomos . Os ribossomos são as organelas da célula responsáveis ​​pela síntese das proteínas, a partir do rRNA (ribossomal). Esses antibióticos interferem no funcionamento dessas organelas nas bactérias, tornando-as incapazes de sintetizar adequadamente as proteínas necessárias para seu crescimento ou reprodução.

Por que os antibióticos são importantes?

Os antibióticos são vitais para a sociedade contemporânea : são os medicamentos que nos permitem combater a maioria das infecções ao longo da vida (exceto as virais). Assim, garantem certos critérios de esterilidade essenciais para manter a higiene em residências, hospitais e outras áreas.

Atualmente os antibióticos fazem parte dos mecanismos utilizados na medicina veterinária, pecuária, agricultura, medicina , indústria alimentícia e uma enorme etc.

Eles têm efeitos adversos?

Os tratamentos com antibióticos são geralmente intensos, mas limitados no tempo.

Os antibióticos não são seguros para o nosso corpo. Seu consumo prejudica não apenas as bactérias sensíveis , mas também as células do próprio corpo. Por exemplo, no intestino existem bactérias simbióticas que usamos para digerir os alimentos. Eles são afetados por antibióticos.

Os tratamentos, portanto, são intensos e por tempo limitado . Sua ação é semelhante a um bombardeio químico. Assim, é possível que um tratamento com antibióticos, principalmente os mais potentes, cause sintomas secundários, como náuseas, diarreia, desconforto geral, dores, etc.

O uso excessivo e recorrente de antibióticos nos coloca em risco de danos renais irreversíveis . Por isso, é fundamental que os antibióticos sejam sempre indicados pelo médico.

Resistência a antibióticos

Por mais eficazes que os antibióticos sejam, seu uso generalizado e indiscriminado confere às bactérias certos mecanismos de resistência . Isso ocorre porque as bactérias são organismos vivos que também se esforçam para persistir ao longo do tempo .

O resultado é que algumas cepas podem inativar as principais substâncias antibióticas por meio de diferentes procedimentos. É assim que as infecções se tornam mais difíceis de tratar e até mesmo alguns antibióticos se tornam ineficazes, especialmente os de amplo espectro.

Por isso , os antibióticos mais potentes , os de 4ª geração, são reservados para casos de resistência bacteriana e infecções graves. Do contrário, podemos perder nossa principal arma na guerra contra as bactérias.

Uso adequado de antibióticos

Os antibióticos devem ser usados ​​sob estrita supervisão médica.

Uma vez compreendidos os riscos do uso indiscriminado de antibióticos, pode-se compreender a dinâmica adequada para seu uso:

  • Os antibióticos devem ser usados ​​sob estrita supervisão médica para tratar infecções bacterianas. São totalmente inúteis contra vírus , protozoários e fungos. Nem devem ser usados ​​contra alergias.
  • Os antibióticos devem ser tomados por um determinado período de tempo, respeitando a periodicidade de cada dose. Tomá-los por muito ou muito tempo irá torná-los ineficazes e permitir que as bactérias se acostumem com o composto e criem resistência.
  • A administração de antibióticos não deve ser interrompida assim que forem percebidos os primeiros sintomas de melhora (3 a 5 dias após o início do tratamento), mas o tratamento deve ser concluído ao pé da letra.
  • Alguns antibióticos interferem na eficácia das pílulas anticoncepcionais (apenas rifampicilina e rifabutina). O consumo de álcool e outros diuréticos tende a diminuir a eficácia do tratamento com antibióticos, uma vez que o medicamento é expelido do corpo prematuramente.

Nomenclatura de antibióticos

Por serem compostos químicos complexos, não existe um padrão específico para nomear antibióticos de acordo com os padrões IUPAC. No entanto, seus nomes geralmente terminam em – ina (penicilina, amoxicilina, neomicina, cefalosporina, etc.).

No caso específico de derivados de penicilina, que são conhecidos por todos com o mesmo nome: Penicilina G, Penicilina-X, penicilina-V, etc .

Exemplos de antibióticos

A amoxicilina ataca bactérias gram-positivas e gram-negativas.

Alguns antibióticos comumente usados ​​são os seguintes:

  • Estreptomicina. O primeiro antibiótico aminoglicosídeo descoberto foi de especial valor contra a tuberculose. Tem um espectro de uso muito específico.
  • Amoxicilina. Derivado da penicilina, é um antibiótico de amplo espectro, contra bactérias gram-positivas e gram-negativas, tanto em pacientes humanos como veterinários.
  • Cefadroxil. Da família das cefalosporinas e da primeira geração, é um antibiótico de amplo espectro, útil para infecções como faringite, amigdalite, infecções urinárias, hepáticas ou cutâneas , entre outras.
  • Vancomicina. Antibiótico glicopeptídeo sintetizado pela bactéria gram-positiva Nocardia orientalis e útil contra infecções de bactérias gram-positivas, não contra bactérias grande-negativas.
  • Azitromicina. Antibiótico de amplo espectro do grupo dos macrolídeos, muito útil contra infecções genitais, anaeróbias, gram-positivas e gram-negativas.